親知らず
WISDOM

親知らずとは

親知らずとは、第三大臼歯のことです。通常、第二大臼歯までが成人歯列で現代人には第三大臼歯が正常に生えてくるスペースが無いことがほとんどです。親知らずは前から数えて8番目の歯を言います。左右上下4本ありますが、先天的欠如してる場合もあります。

親知らずが生えてくる年齢

個人差が大きく、早い人では10代後半から萌出し20歳を越えて20代前半に萌出されることが多いです。30代でも動いてきたりします。

親知らずの痛み

親知らずは、歯ぐきが切れて生えてくるので少し痛むことがあります。前の歯を押して生えてきた場合、前の歯に鈍い痛みが出ます。

親知らずと歯並びの関係性

親知らずは歯の中で一番最後に生えてくる歯です。生えてくる時、直前の歯を押して生えてくるので歯並びが悪くなると言われています。直前の歯はまたその前の歯を押し、押された歯はさらにその前の歯を押すといったドミノ式に連鎖が起こります。

矯正の際の親知らず抜歯の必要性

せっかく矯正した歯も親知らずが生えてくるとまた歯並びが悪くなるといったことが起こるため、矯正の後で親知らずを抜歯することが後戻り防止になります。また、矯正前に親知らずを抜くことがありますが、それはそのスペースに直前の歯を後ろに動かすためです。ただし、矯正目的で親知らずを抜くのは保険治療が効きません。矯正専門医からの紹介で親知らずを抜く場合は自費診療となります。

当院の親知らずの抜歯

保険治療適応で笑気ガス麻酔を使用し、リラックスした状態で抜くことが出来ます。矯正専門医からの抜歯依頼では保険治療が効きません。

親知らず抜歯の難易度

まっすぐに生えている場合

横向きに生えている場合

横向きに生えている場合

親知らず抜歯の医院の選び方

親知らずの抜歯は1～3秒で抜ける簡単なものから2～3時間かかるものまで様々です。医院の設備だけで選んではいけません。重要なのは設備よりも「誰が抜くのか」ということです。いかに安全で痛くなく、腫れないで早く抜けるのかというレベルで先生を選ぶべきです。

抜歯後の内出血による変色も全て先生の技術に比例します。歯科治療の中で親知らず抜歯ほど技術に差が出てしまう治療はありません。また、親知らず抜歯の麻酔は特殊な方法(下顎孔伝達麻酔)を使うことが多く、この麻酔法は難しく技術に差がでます。長時間の抜歯になるために抜いている途中で麻酔の効きが切れてくることは良くあります。その時にちょっとした痛みにもすぐに対応する先生かどうかも重要です。

こんな医院がおすすめ

通常、親知らず抜歯を積極的に宣伝する歯科医院はほとんどありません。リスクが高く時間がかかり、診療報酬も割に合わないからです。アメリカでは親知らずを1本抜くのに日本の5倍以上の報酬を得ます。それゆえ親知らず抜歯を得意として宣伝している先生なら基本的に信頼できると思います。

繰り返しになりますが医院ではなく先生で選ぶことが一番重要です。また、医院の設備でいうとCTや笑気麻酔・酸素ボンベ、AEDを完備しアドレナリン注射や電気メスを使いこなせる環境で大学病院との連携ができていること、さらにはオプションで厚生労働省認可の再生治療を手掛ける医院がお勧めです。

親知らずのよくある質問

親知らずについて

Q:親知らずはなぜきちんと生えないのですか？

現代人は軟らかい食べ物が多いので咬む力が弱く、筋肉の刺激も少ないので顎の骨の成長が小さくなり親知らずが生えるスペースが無いためです。

Q:親知らずがまた生えることがありますか？

基本的にはないです。しかし、極まれに第四大臼歯(親知らずのさらに後ろの歯)がある人がいます。

Q:抜かないで治す方法はありますか？

正常に生えていて虫歯が小さければ抜かないで治療をすることが出来ます。

親知らずの抜歯について

Q:親知らずの抜歯前の注意はありますか？

麻酔を効きやすくするため、前日の飲酒は避けて下さい。当日体調が悪い場合は中止になります。よく睡眠をとり体調を整えて来院して下さい。高血圧で降圧剤を処方されている方は薬を必ず服用してきて下さい。その他、医師からの処方薬情報は必ず教えて下さい。

Q:親知らずの抜歯はいくらかかりますか？

保険治療の場合は¥1,500～￥5,000＋税です。

Q:抜けなくて途中で中止されることはありますか？

Drの技術によります。当院の理事長は何千症例も抜歯をしましたが中止は一度もありません。また、麻酔の段階で効きが悪い時には延期することがあります。

抜歯後の腫れについて

Q:通常どの程度腫れますか？

個人差により様々です。若い人ほど腫れることが多いですが、回復もまた早いと思われます。全く腫れない場合もあります。腫れる時には口が指1～2本くらいしか開かなくなります。

Q:腫れる期間はどのくらいですか？

様々です。自費治療抜歯の方が保険治療抜歯に比べ圧倒的に腫れや痛み、出血やその後の回復が早いです。

Q:危険な腫れ方はありますか？

触っても感覚の無い場合です。